Uso de videos como material complementario en la enseñanza de la Otorrinolaringología / Otorhynolaryngology image as supplementary teaching material

Introducción y objetivo: Los videos, como material didáctico complementario, pueden reemplazar parte de las horas de docencia y ayudar en la adquisición de conocimientos en Otorrinolaringología. Para ello se pretende analizar el impacto de la visualización de 4 videos en el resultado de 6 preguntas específicas del examen teórico de la asignatura y evaluar la percepción de estos videos. Método: Estudio analítico cuasi experimental transversal realizado en 213 estudiantes de Otorrinolaringología de la Universidad Autónoma de Madrid divididos en 2 grupos: grupo intervención y grupo control. Las diferencias en el rendimiento en las 6 preguntas entre ambos grupos se determinaron mediante la prueba χ2 o el test exacto de Fisher, con un valor de significación p<0.05. Además, para evaluar la percepción de los estudiantes se revisaron las opiniones registradas en los cuadernos de rotación hospitalaria. Resultados: Los videos tuvieron 883 visualizaciones al momento del análisis de los datos y la mayoría de las opiniones fueron positivas (94.87%). Se observaron diferencias significativas (p<0.01) en el resultado de los estudiantes en dos preguntas: “oído 1” (27.78% de aciertos en el grupo intervención vs. 7.50% en el grupo control) y “cuello 2” (38.89% vs. 81.80%). La mayoría de los comentarios sobre los videos (94.87%) fueron positivos. Discusión y conclusiones: no se pudo demostrar un impacto directo en los resultados académicos pero el fácil acceso a los videos y los comentarios positivos sobre estos evidenciaron su utilidad como una herramienta complementaria para la enseñanza de la asignatura. (AU)

Introduction and objective: Using videos as complementary teaching material can replace part of the teaching hours and be helpful in acquisition of knowledge in Otorhinolaryngology. To evaluate this alternative the impact of visualizations of 4 videos on performance in specific questions of the Otorhinolaryngology exam will be analyzed and students’ perception of these videos will be evaluated. Method: Quasi-experimental analytical study, conducted in 213 students of Otolaryngology of Autonomous University of Madrid divided in two groups (intervention and control). Differences between intervention and control group were analyzed using the chi-square test or the exact Fisher test (p value<0.05 statistically significant). Feedback from students on the videos was collected. Results: The total number of video visualizations was 883. Significant differences were observed (p < 0.01) on performance in question "ear 1" with 27.78% of success rate of the experimental group versus 7.50% of the control group, and in question "neck 2" with 38.89% of success rate of the experimental group compared to 81.80% of the control group. Most opinions about the videos (94.87%) were positive. Discussion and conclusions: No significant impact on performance was found, easy access to videos and positive feedback from students highlight its usefulness as a complementary teaching material to classes in Otorhinolaryngology. (AU)

Aprendizaje en investigación clínica: experiencia de enseñanza híbrida con estudiantes de medicina / Learning in Clinical Research: Hybrid Teaching Experience with Medical Students

Introducción: la pandemia de COVID-19 indujo un cambio en nuestro sistema de salud y de educación. Los programas formativos también tuvieron que adaptarse y exigieron un cambio rápido. Objetivos: describir una experiencia educativa de enseñanza virtual/híbrida en investigación clínica, entre docentes del Servicio de Clínica de un hospital universitario y estudiantes de Medicina de una institución privada, que participaron del Programa ESIN (EStudiantes en INvestigación). Metodología: los contenidos y las estrategias educativas incluyeron las clases teóricas audiograbadas o videograbadas (asincrónicas y autoadministradas), el aprendizaje basado en proyectos, los talleres prácticos (encuentros sincrónicos virtuales y grupales), mediante la adopción de modelos de aprendizaje como el aula invertida, y la tutoría individual entre docente-estudiante. Los datos se recopilaron mediante la observación en contextos académicos, y basándonos en elementos de encuestas anónimas de satisfacción, previo consentimiento informado de los participantes. Resultados: participaron 14 estudiantes, 6 durante el año 2021 y 8 durante 2022. Todas mujeres y estudiantes de medicina (50% de cuarto año, 35% de sexto año y 15% de quinto año). Las técnicas implementadas favorecieron la participación y promovieron el aprendizaje activo, basado en proyectos. Mencionaron aspectos positivos como el enfoque académico práctico, la disponibilidad del equipo docente para atender cualquier duda, el tiempo y el entusiasmo por enseñar y fomentar la participación. Los videos teóricos resultaron útiles como herramientas de repaso, y los encuentros grupales fueron especialmente valorados, si bien los encuentros individuales fueron destacados como ayuda y apoyo previo a los congresos científicos. En general, manifestaron que fue una experiencia enriquecedora que demostró que se puede lograr lo que se creía imposible. Todas participaron activamente de al menos un congreso científico, y el 50% resultó coautora de una publicación académica. Conclusión: los estudiantes asumieron compromisos y responsabilidades, e incorporaron competencias y habilidades en la implementación y en la difusión de los proyectos. Esta experiencia educativa facilitó que el tiempo de clase pudiera optimizarse para intercambio, discusión y dudas. Los recursos producidos, las actividades desarrolladas y los contenidos abordados quedan disponibles a nivel institución. (AU)

Introduction: the COVID-19 pandemic brought about a change in our health and education system. Training programs also had to adapt and required rapid change. Objectives: to describe an educational experience of virtual/hybrid teaching in clinical research between teachers of the Clinical Service of a university hospital and medical students of a private institution who participated in the ESIN Program (Students in Research). Methodology: the contents and educational strategies included audio or videotaped lectures (asynchronous and self-administered), project-based learning, practical workshops (virtual and group synchronous meetings) by adopting learning models such as the inverted classroom, and individual tutoring between teacher and student. We gathered the data through observation in academic contexts and based on elements of anonymous satisfaction surveys, with prior informed consent of participants. Results: fourteen students participated, six in 2021 and eight in 2022. All were women and medical students (50% fourth year, 35% sixth year, and 15% fifth year). The techniques implemented favored participation and promoted active, project-based learning. They mentioned positive aspects such as the practical academic approach, the availability of the teaching team for any doubts, the time and enthusiasm for teaching, and encouraging participation. The theory videos were a valuable review tool, and team meetings received high praise even if the one-on-one meetings received much attention as help and support before the scientific congresses. In general, they stated that it was an enriching experience that showed that you can achieve what you thought impossible. All of them actively participated in at least one scientific congress, and 50% were co-authors of an academic publication. Conclusion: the students assumed commitments and responsibilities and incorporated competencies and skills in project implementation and dissemination. This educational experience helped to optimize class time for exchange, discussion, and doubts. The resources produced, the activities developed, and the contents addressed are now available at the institutional level. (AU)

Percepciones sobre la importancia de las ciencias básicas en estudiantes de odontología y medicina

Introducción: El aprovechamiento de los cursos de ciencias básicas puede depender de las percepciones estudiantiles sobre la importancia de estos en su vida profesional, por lo que se hace necesario determinar el grado de importancia que los estudiantes le confieren a este tipo de cursos. Materiales y métodos: Se presentó un cuestionario con 9 declaraciones a 54 estudiantes de odontología y medicina. Las respuestas se pasaron a una escala numérica para su análisis. Se usó una prueba de U de Mann-Whitney con el fin de evaluar diferencias entre estudiantes de ambas facultades. Resultados: Los estudiantes en conjunto mostraron tener una buena opinión de la importancia de las ciencias básicas en la práctica clínica. Se observó también que es mayor la proporción de estudiantes de odontología que consideran que la investigación básica no es útil para su práctica clínica. Conclusión: Los estudiantes consideran las ciencias básicas necesarias para un buen desempeño profesional.

Introduction: The benefit of basic science courses may depend on students' perceptions of the importance of these courses in their professional life, therefore, it's necessary to determine the degree of importance that students give to this type of courses. Materials and methods: A questionnaire with 9 statements was presented to 54 dental and medical students. The responses were converted to a numerical scale for analysis. Using a Mann-Whitney U test, differences between students from both faculties were evaluated. Results: The students showed a good opinion of the importance of basic sciences in clinical practice. It was also observed that the proportion of dental students who consider that basic research is not useful for their clinical practice is higher. Conclusion: Students consider the basic sciences necessary for good professional performance.

Modelo de simulación de apendicectomía abierta en la educación virtual para estudiantes de medicina durante la pandemia de COVID-19.

OBJECTIVE: To evaluate the skills achieved by the undergraduate medical student in performing an open appendectomy and purse string in the simulation model created, to evaluate the degree of satisfaction of its use and to determine its costs. METHOD: Pre-experimental, prospective and longitudinal study. The skills achieved by 24 undergraduate medical students in performing an open appendectomy and purse string in the simulator were evaluated using the OSATS (Objective Structured Assessment of Technical Skills) through virtual teaching. A survey was conducted to the students to evaluate the simulator and its costs were determined. RESULTS: There was a significant increase in the OSATS of the skills achieved, from 7 (pre-test) to 26 ± 5.71 points (final post-test) (p = 0.0001) and reduction in the operative time from 12 ± 3.81 minutes (first post-test) to 8 ± 2.02 minutes (final post-test) (p = 0.0001). 41% of the students were totally satisfied with the achievements obtained and 59% partially satisfied. The cost of the simulator was 4.64 USD. CONCLUSIONS: The students achieved an improvement in their skills in the surgical technique. This simulation model is low cost and presents an adequate level in the satisfaction of the achievements obtained by the students.

OBJETIVO: Evaluar las competencias logradas por estudiantes de medicina en la realización de una apendicectomía abierta y jareta en el modelo de simulación creado, evaluar el grado de satisfacción de su uso y determinar sus costos. MÉTODO: Estudio preexperimental de grupo único, prospectivo y longitudinal. Se evaluaron las competencias logradas por 24 alumnos de pregrado de medicina en la realización de una apendicectomía abierta y jareta en el simulador, mediante las pautas OSATS (Objective Structured Assessment of Technical Skills) a través de enseñanza virtual. Se realizó una encuesta a los alumnos para evaluar el simulador y se determinaron sus costos. RESULTADOS: Hubo un incremento significativo en las pautas OSATS de las competencias logradas de 7 (pre-test) a 26 ± 5.71 puntos (pos-test final) (p = 0.0001) y una reducción del tiempo operatorio de 12 ± 3.81 minutos (primer pos-test) a 8 ± 2.02 minutos (pos-test final) (p = 0.0001). El 41% de los alumnos estuvieron totalmente satisfechos con los logros obtenidos y el 59% parcialmente satisfechos. El costo del simulador fue de 4.64 dólares americanos. CONCLUSIONES: Los estudiantes lograron una mejora de sus competencias en la técnica quirúrgica. Este modelo de simulación es de bajo costo y presenta un nivel adecuado en la satisfacción de los logros obtenidos por los alumnos.

Caracterización de la actividad investigativa de los alumnos ayudantes en la Facultad Victoria de Girón / Characterization of Research Activity by the Student Teachers at Facultad Victoria de Girón

Introducción: El Movimiento de Alumnos Ayudantes "Frank País" constituye una valiosa cantera de investigadores. Sin embargo, estas potencialidades no siempre generan tal resultado, lo cual torna necesario monitorizar sistemáticamente dicha actividad. Objetivo: Caracterizar la actividad investigativa de los alumnos ayudantes en la Facultad de Ciencias Médicas "Victoria de Girón". Métodos: Estudio observacional, descriptivo y transversal, en una muestra probabilística estratificada de 131 sujetos. El análisis estadístico fue descriptivo. Se empleó la prueba ji al cuadrado de Pearson y el coeficiente V de Cramer. Resultados: Los estudiantes en el quinto año académico, de las 12 habilidades investigativas exploradas, en 8 alcanzaron las mayores cifras en cuanto a los que expresaron dominarlas. El área clínica fue la de principal interés investigativo (50,4 %); esta variable se asoció con el tipo de especialidad de la ayudantía (p < 0,001; V = 0,710). El 53,4 % de los educandos refirió estar vinculado a la investigación científica, lo cual presentó asociación estadística (p < 0,001; 0,6 ≤ V < 0,8) con las variables: antigüedad en el movimiento de alumnos ayudantes, autopercepción de su importancia en la formación profesional, la autoevaluación de la preparación en ella, incorporación a un proyecto de investigación, pertenencia al Grupo Científico Estudiantil e interés por practicarla en el posgrado. Pocos se encontraban vinculados a proyectos de investigación (n = 22), al Grupo Científico Estudiantil (n = 37) y a la publicación científica (n = 22). Conclusiones: En los alumnos ayudantes de esta facultad se observa una insuficiente actividad en investigación científica.

Introduction: "Frank País" Student Teachers Movement is a valuable pool of researchers. However, these potentialities do not always produce such outcomes; therefore, systematic monitoring of this activity is necessary. Objective: To characterize the research activity of student teachers at Facultad de Ciencias Médicas "Victoria de Girón". Methods: An observational, descriptive and cross-sectional study was conducted with a stratified probabilistic sample of 131 subjects. The statistical analysis was descriptive. Pearson's chi-squared test and Cramer's V coefficient were used. Results: Of the 12 explored research skills, fifth academic year students expressed that they mastered 8 of them, in which they reached the highest figures. The clinical area received the main interest in research (50.4 %); this variable was associated with the type of specialty of the student teachers (p<0.001; V=0.710). 53.4 % of the students reported that they were involved in scientific research, a condition statistically associated (p<0.001; 0.6≤V<0.8) with the variables service time in the student teachers movement, perception of its importance in self-professional training, self-assessment of training for it, recent involvement into a research project, membership in the students' scientific group, and interest in practicing the specialty during the postgraduate stage. Few of them were involved in research projects (n=22), the students' scientific group (n=37), or participated in scientific publication (n=22). Conclusions: Insufficient activity in scientific research is observed among the student teachers of this medical school.

Food insecurity in Chilean university students during the COVID-19 pandemic

Background: Food and nutrition were affected by the COVID-19 pandemic, increasing levels of food insecurity. University students were a risk group for food insecurity due to the closure of educational establishments where they received their main meals. Aim: To assess food insecurity among Chilean public university students before and during the COVID-19 pandemic. Material and Methods: The study had a non-probabilistic before-and-after design. Undergraduate students from all colleges at the university were invited to answer an online survey about food insecurity, devised based on FAO Food Insecurity Experience Scale. Results: Nine hundred and one students answered the survey. The prevalence of moderate/severe food insecurity increased from 9.5% to 14.3% before and during the pandemic, respectively. Forty two percent (n = 196) of student households became food insecure during the sanitary crisis. Students commented on the positive and negative aspects of the pandemic in their eating behaviors. Conclusions: Undergraduate students are vulnerable to food insecurity. Mitigation actions should be carried out when educational establishments are closed.

Antecedentes: La alimentación y la nutrición se están viendo afectadas por la pandemia por COVID-19, aumentando los niveles de inseguridad alimentaria. Un grupo susceptible a la inseguridad alimentaria son los estudiantes universitarios debido al cierre de los establecimientos educativos donde ellos pueden recibir sus alimentos principales. Objetivo: Evaluar la inseguridad alimentaria de los estudiantes de una universidad pública de Chile, antes y durante la pandemia por COVID-19. Material y Métodos: El estudio tuvo un diseño de antes y después, no probabilístico. Se invitó a participar a estudiantes universitarios de todas las facultades de la universidad a contestar un cuestionario en línea, desarrollado basado en la escala de experiencia de inseguridad alimentaria de la FAO. Resultados: Novecientos y un estudiantes respondieron la encuesta. En estos estudiantes, la prevalencia de inseguridad alimentaria moderada/grave aumentó de 9,5% a 14,3% antes y durante la pandemia, respectivamente. El 42,3% (n = 196) de los hogares estudiantiles pasó a tener inseguridad alimentaria durante la crisis sanitaria. Los estudiantes comentaron aspectos positivos y negativos de la pandemia en sus conductas alimentarias. Conclusiones: Estos resultados reflejan que estos estudiantes son vulnerables para inseguridad y amerita acciones de mitigación cuando los establecimientos educativos están cerrados.

Factores asociados a la publicación científica en estudiantes habaneros de medicina y estomatología

Introducción: Numerosas investigaciones se derivan del movimiento científico estudiantil cubano, pero son pocas las que se publican. Estudiar los factores que a ello se asocian puede contribuir sustancialmente a su resolución. Objetivo: Identificar factores asociados a la publicación científica en estudiantes de medicina y estomatología de la Universidad de Ciencias Médicas de La Habana. Métodos: Estudio observacional, descriptivo y transversal, mediante la aplicación de una encuesta en una muestra de 341 individuos. El análisis estadístico fue descriptivo. Se empleó la prueba exacta de Fisher para determinar la existencia de asociación entre la tenencia de publicaciones científicas y variables categóricas. Resultados: Predominaron los estudiantes del sexo femenino (74,8 %), de medicina (93 %), en el tercer año académico (21,4 %) y procedentes de la Facultad Victoria de Girón (50,1 %). El 19,6 % refirió poseer publicaciones científicas. La tenencia de estas se asoció de forma estadísticamente significativa (p< 0,05) con 10 variables, las cuales se consideraron factores con influencia sobre la publicación científica. Conclusiones: La pertenencia al Movimiento de Alumnos Ayudantes Frank País, la incorporación a un grupo científico estudiantil, la vinculación a proyectos de investigación, la participación y obtención de premios en eventos, la motivación por el enriquecimiento del currículo y del prestigio, así como la percepción de un insuficiente conocimiento de metodología de la investigación y de redacción científica, de un deficitario asesoramiento de los tutores, de una escasa disponibilidad de tiempo y de poca estimulación a quienes la practican, son factores asociados a la publicación científica estudiantil.

Introduction: Numerous investigations derive from the Cuban student scientific movement, but few are published. Studying the factors associated with it can contribute substantially to its resolution. Objective: To identify factors associated with the scientific publication in Medicine and Stomatology students of the University of Medical Sciences of Havana. Methods: Observational, descriptive and cross-sectional study, through the application of a survey in a sample of 341 individuals. Fisher's exact test was used to determine the existence of an association between holding scientific publications and categorical variables. Results: Female students (74.8%), enrolled in Medicine (93%), in the third academic year (21.4%) and from the Victoria de Girón Faculty (50.1%) predominated. 19.6% reported having scientific publications. The possession of those was associated in a statistically significant way (p< 0.05) with 10 variables, which were considered factors with influence on the scientific publication. Conclusions: Belonging to the Frank País Student Teacher Movement, incorporation into a student scientific group, involvement in research projects, participation and awarding of prizes in events, motivation for the enrichment of the curriculum and prestige, as well as the perception of an insufficient knowledge of research methodology and scientific writing, poor advice from tutors, limited availability of time, and little stimulation to those who practice it, are factors associated with student scientific publication.

Percepción de docentes sobre habilidades comunicativas de sus estudiantes para una adecuada relación médico-paciente / Perception of teachers about communication skills of their students for an adequate doctor-patient relationship

Fundamento: la existencia de insatisfacciones en la relación médico-paciente constituye una preocupación por la dirección del Estado y del sector de salud cubanos. Objetivo: valorar el desarrollo de las habilidades comunicativas de los educandos, según la percepción docente sobre el cumplimiento de las funciones de la comunicación para una adecuada relación médico-paciente. Métodos: se realizó una investigación cualitativa en la Facultad de Medicina de la Universidad de Ciencias Médicas de Villa Clara, Cuba, entre mayo-junio 2021. Se aplicaron métodos teóricos: análisis-síntesis, inducción-deducción e histórico-lógico; y empíricos: análisis documental y encuesta de opinión estructurada a los docentes sobre la base de las funciones comunicativas. Los resultados se expresaron en porcientos según los indicadores para la valoración, y se ilustraron en figuras. Resultados: la malla curricular de la carrera de Medicina ofrece posibilidades de desarrollo de habilidades comunicativas como basamento para una adecuada relación médico-paciente, constituyen fortalezas las asignaturas y disciplinas propias de la formación en pregrado y la educación en el trabajo. La función informativa de la comunicación resultó ser la más favorecida en los criterios expresados por lo docentes; obtuvieron más bajos porcientos la reguladora y la afectiva. Conclusiones: la percepción docente mostró insuficiencias en la relación médico-paciente en todas las funciones, por lo que se precisa elaborar estrategias para el desarrollo de las habilidades comunicativas, imprescindibles en la formación médica humanitaria que caracteriza la asistencia médica cubana.

Background: the existence of dissatisfies in the doctor-patient relationship constitutes a concern for the direction of the State and the Cuban health branch. Objective: to assess the development of students' communication skills, according to the teacher's perception of compliance with communication functions for an adequate doctor-patient relationship. Methods: a qualitative research was carried out at the Faculty of Medicine of Villa Clara University of Medical Sciences, Cuba, from May to June 2021. Theoretical methods were applied: analysis-synthesis, induction-deduction and historical-logical; and empirical ones: documentary analysis and structured opinion survey of teachers based on communicative functions. The results were expressed in percentages according to the indicators for the assessment and were illustrated in figures. Results: the curriculum of the Medicine career offers possibilities for the development of communication skills as a basis for an adequate doctor-patient relationship, the subjects and disciplines of undergraduate training and the in-service training are strengths. The informative function of communication turned out to be the most favored in the criteria expressed by the teachers; the regulatory and affective obtained lower percentages. Conclusions: the teacher's perception showed insufficiencies in the doctor-patient relationship in all functions, which is why it is necessary to develop strategies for the development of communication skills, essential in humanitarian medical training that characterizes Cuban medical assistance.

Autorregulación del aprendizaje: análisis de su apreciación por estudiantes de primer año de Medicina / Self-regulation of learning: analysis of its appreciation by first￾year medical students

Fundamento: la autorregulación del aprendizaje es un parámetro importante para tomar decisiones docente-metodológicas, promotoras de la autogestión del conocimiento. Objetivo: analizar la apreciación sobre su autorregulación del aprendizaje, por estudiantes de primer año de Medicina del curso 2021-2022, en la Facultad de Ciencias Médicas "Salvador Allende". Métodos: se realizó una investigación exploratoria, descriptiva, transversal y no experimental, con un enfoque mixto. Se utilizaron métodos teóricos: análisis-síntesis, inductivo-deductivo y enfoque sistémico; empíricos: el instrumento de medición utilizado consistió en un cuestionario conformado a partir de una adaptación de la Escala de Autorregulación del Aprendizaje, con las dimensiones: actitud hacia el estudio, enfoque estratégico en el aprendizaje y regulación metacognitiva; y matemático-estadísticos para el procesamiento de los datos. Resultados: se determinó que la autorregulación del aprendizaje fue insatisfactoria, al presentarse deficiencias en dos de sus dimensiones: Enfoque estratégico en el aprendizaje y Regulación metacognitiva. La dimensión Actitud ante el estudio obtuvo una valoración satisfactoria; se apreció que el ítem correspondiente a la dedicación al trabajo con las tareas orientadas, tuvo una débil relación directa con el interés personal, las calificaciones obtenidas y el reconocimiento personal. De todos los ítems considerados en la encuesta, solamente hubo una relación débil e indirecta del sexo (p ˂ 0,01) con la solicitud de ayuda y el aprovechamiento de las explicaciones de los compañeros. Conclusiones: la percepción de la autorregulación del aprendizaje por la población objeto de estudio mostró dificultades en rasgos significativos de dicha conducta, lo que limita la disposición para el aprendizaje autónomo.

Background: self-regulation of learning is an important parameter for making teaching-methodological decisions, promoting self-management of knowledge. Objective: to analyze the appreciation of their self-regulation of learning, by first-year Medicine students of the 2021-2022 academic year, at the "Salvador Allende" Faculty of Medical Sciences. Methods: an exploratory, descriptive, cross-sectional and non-experimental investigation was carried out, with a mixed approach. Theoretical methods were used: analysis-synthesis, inductive-deductive and systemic approach; Empirical ones: the measurement instrument used consisted of a questionnaire made from an adaptation of the Self-regulation of Learning Scale, with the dimensions: attitude towards study, strategic approach to learning and metacognitive regulation; and mathematical-statisticalfor data processing. Results: it was determined that the self-regulation of learning was unsatisfactory, as there were deficiencies in two of its dimensions: strategic focus on learning and metacognitive regulation. The Attitude dimension towards the study obtained a satisfactory assessment, it was observed that the item corresponding to dedication to work with oriented tasks, had a weak direct relationship with personal interest, qualifications obtained and personal recognition. Of all the items considered in the survey, there was only a weak and indirect relationship between sex (p ˂ 0.01) with the request for help and taking advantage of the explanations of the classmates. Conclusions: the perception of self-regulation of learning by the study population showed difficulties in meaningful features of such behavior, which limits the willingness for autonomous learning.

Estrategia curricular de Medicina Natural y Tradicional desde la disciplina inglés en la educación médica / Curricular strategy of Herbal and folk Medicine from the English discipline in medical education

La formación de profesionales demanda que el proceso enseñanza aprendizaje tenga una visión integradora para alcanzar los objetivos generales con los niveles de profundidad y dominio requeridos. A partir de ello, es que se introduce una novedosa forma de abordar la interdisciplinariedad, aplicando estrategias curriculares. La aplicación de la Medicina Natural y Tradicional en la formación de los médicos generales no ha sido sistemática ni de forma coordinada por el colectivo de profesores de inglés en la Universidad de Ciencias Médicas de Villa Clara. Es objetivo de los autores describir una tesis de maestría que contiene: metodología y acciones para implementarla desde la disciplina y asignaturas de inglés, un curso de posgrado para profesores de este idioma y ofertas de bibliografías actualizadas impresas y digitales como materiales de consulta para el estudio independiente, cuyos contenidos se aplican de forma satisfactoria para solucionar las carencias mencionadas.

The training of professionals demands that the teaching-learning process have an integrating vision to achieve the general objectives with the required levels of depth and mastery. From this, a new way of approaching interdisciplinarity is introduced, applying curricular strategies. The application of herbal and folk Medicine in the training of general practitioners has not been systematic or coordinated by the group of English teachers at the Villa Clara University of Medical Sciences. The authors' objective is to describe a master's thesis that contains: methodology and actions to implement it from the discipline and subjects of English, a postgraduate course for teachers of this language and offers of updated printed and electronic bibliographies as reference materials for the independent study whose contents are satisfactorily applied to solve the aforementioned deficiencies.

Análisis de tesis médicas de pregrado en una universidad de Perú, 2011-2020: publicación en revistas indizadas y factores asociados / Analysis of undergraduate medical theses at a Peruvian university, 2011-2020: publication in indexed journals and associated factors

Los factores cuantitativos asociados a la publicación de tesis médicas en el pregrado no han sido lo suficientemente estudiados. Por ello, la investigación describió las tasas de publicación, así como la asociación con las características de las tesis, del asesor y del tesista. Se accedió, de manera virtual, a las tesis médicas de pregrado de la Universidad Nacional de San Agustín de Arequipa, Perú, durante el período 2011-2020. Mediante el análisis de regresión logística múltiple, se evaluó la asociación entre la publicación de la tesis en revistas indizadas (Scopus) y la experiencia previa en publicación en revistas indizadas en Scopus del asesor y del tesista, la unidad de análisis, el tamaño de muestra, diseño de estudio, número de páginas, aprobación por el comité de ética de investigación y el sexo del tesista. De 884 tesis solo 12 (1,5 por ciento) se publicaron; lo que constituye el 1,23 por ciento de las tesis publicadas anualmente, con tendencia constante. La experiencia previa en publicación del asesor se asoció con la colocación de las tesis en revistas indizadas (OR = 8,97 [1,70-42,98]; p = 0,005) y en revistas indizadas a Scopus (OR = 14,64 [1,24-336,11]; p = 0,037). Presentar la aprobación del comité de ética de la institución se asoció con publicar la tesis en revistas indizadas a Scopus (OR = 12,45 [1,06-285,94]; p = 0,050). La publicación de tesis médicas de pregrado en esta universidad es baja y constante. Se asoció con tener un asesor de tesis con experiencia previa en publicaciones en revistas indizadas a Scopus y a tener aprobación por comité de ética. Urge implementar estrategias para aumentar la publicación de tesis(AU)

Quantitative factors associated with the publication of undergraduate medical theses have not been sufficiently studied. Therefore, the research described publication rates, as well as the association with thesis, advisor, and thesis writer characteristics. Undergraduate medical theses from the Universidad Nacional de San Agustín de Arequipa, Peru, during the period 2011-2020 were accessed virtually. Multiple logistic regression analysis was used to evaluate the association between thesis publication in indexed journals (Scopus) and the previous publication experience in indexed journals in Scopus of the advisor and the thesis author, the unit of analysis, sample size, study design, number of pages, approval by the research ethics committee and the gender of the thesis author. Out of 884 theses only 12 (1.5percent) were published; this constitutes 1.23percent of the theses published annually, with a constant trend. The previous publication experience of the advisor was associated with the placement of theses in indexed journals (OR = 8.97 [1.70-42.98]; p = 0.005) and in journals indexed to Scopus (OR = 14.64 [1.24-336.11]; p = 0.037). Presenting the approval of the institution's ethics committee was associated with publishing the thesis in journals indexed to Scopus (OR = 12.45 [1.06-285.94]; p = 0.050). Publication of undergraduate medical theses at this university is low and consistent. It was associated with having a thesis advisor with previous experience in publishing in Scopus-indexed journals and having approval by an ethics committee. There is an urgent need to implement strategies to increase thesis publication(AU)

Experiencias investigativas basadas en cursos, análisis de sus fundamentos y resultados en la Educación Médica

Introducción: las experiencias investigativas durante el pregrado son diversas y tienen como objetivo la formación de competencias en ese mismo ámbito de investigación. Objetivo: recopilar la información relacionada a las experiencias investigativas basadas en cursos (EIBC) que se han implementado en el contexto de la educación médica. Métodos: se realizó una revisión de la literatura narrativa donde se indagaron las bases de datos ERIC, SciELO, Redalyc, Scopus y PubMed a través de los términos: "ciencia", "basados en cursos", "investigación", "en el aula", "experiencia(s)", "pasantía(s)", "pregrado", "licenciatura", "formación". De las 780 fuentes iniciales, se analizaron 35. La información fue descrita según las categorías de: resultados de las mediciones, fundamentos teóricos, beneficios de la experiencia, limitaciones/ desventajas. Resultados: las EIBC se consideran como experiencias positivas y atractivas para los estudiantes, pues permiten exponerlos al proceso investigativo, desarrollar habilidades y oportunidades para futuros proyectos de investigación, permitir establecer redes y trabajo en equipo, brindar la oportunidad para trabajar en equipos de investigación y laboratorios de experimentación, y comprometer a los estudiantes y docentes a difundir los hallazgos a través de publicaciones científicas. Sus fundamentos se encuentran en el aprendizaje situado, las comunidades de práctica, el aprendizaje basado en problemas y el aprendizaje constructivista. El objetivo en común es el de involucrar a los estudiantes de pregrado en la investigación científica y que logren formar sus competencias a través del mismo acto investigativo. Conclusión: las EIBC permiten mejorar el aprendizaje estudiantil, la formación de competencias investigativas, otorgan ganancias en su identidad científica, autoconfianza, y persistencia en su carrera de estudios.

Summary Background: Investigative experiences during undergraduate education are diverse and their objective is the formation of investigative competences. Objective: to compile information related to coursebased research experiences (CBRE) that have been implemented in the context of undergraduate medical education. Methods: A review of the narrative literature was carried out where the ERIC, SciELO, Redalyc, Scopus and PubMed databases were investigated through the terms: "science", "course-based", "research", "in the classroom", "experience(s)", "internship(s)", "undergraduate", "bachelor", "training". Of the 780 sources initially searched, 35 references were analyzed. The information was analyzed according to the categories of: measurement results, theoretical foundations, benefits of the experience, limitations / disadvantages. Results: The CBRE are considered positive and attractive experiences for students, as they allow the student to be exposed to the research process, developing skills and opportunities for future research projects, allows networking and teamwork to be established, provides the opportunity to work in research teams and research laboratories, experimentation, and commits students and teachers to disseminate the findings through scientific publications. Its foundations are in situated learning, communities of practice, problembased learning and constructivist learning. The common objective is to involve undergraduate students in scientific research and that they manage to form their competencies through same investigative act. Conclusion: CBRE allow improving student learning, the formation of investigative competences, and gains in their scientific identity, self-confidence, and persistence in their study career.

Publication rate and factors associated with the publication of papers submitted to the National Scientific Congresses held by the Peruvian Medical Student Scientific Society between 2010 and 2014

Introduction: The National Scientific Congress (NSC) is an annual event held in Peru in which medical students from all over the country present their research work. Objectives: To determine the publication rate in indexed scientific journals of research papers submitted to the NSCs held between 2010 and 2014, as well as the factors associated with their publication, and to describe the characteristics of the published papers. Materials and methods: Retrospective study in which 407 abstracts of research papers were reviewed. A publication time window of 6 years (from submission) was considered. A bivariate analysis was performed to assess differences between categorical and numerical variables using the chi-square and Mann-Whitney U tests, respectively. In addition, a multivariate analysis was performed using Poisson regression models (a crude and an adjusted model), calculating relative risk (RR) values with their respective 95% confidence intervals (95%CI) to determine the factors associated with the publication of papers. A significance level of p<0.05 was considered. Results: The publication rate and the median time until publication were 23.83% (95%CI: 19.93-28.23) and 14 months (IQR: 5-23), respectively. In the bivariate analysis, the year of submission and the number of advisors with experience in research that participated in the research paper were associated with the publication of the study (p=0.020 and p=0.007). In the multivariate analysis, it was found that papers with one advisor or those with two or more advisors were 2.19 and 2.61 times more likely to be published than those without advisors (RR=2.19, 95%IC: 1.10-4.36 and RR=2.61, 95%CI: 1.28-5.33, respectively). Conclusions: Nearly a quarter of the papers were published in a scientific journal and the participation of one or more advisors with research experience significantly increased the probability of publication.

Introducción. El Congreso Científico Nacional (CCN) es un evento anual realizado en Perú en el que estudiantes de medicina de todo el país presentan sus trabajos de investigación. Objetivos. Determinar la tasa de publicación de los trabajos de investigación presentados en las ediciones del CCN realizadas entre 2010 y 2014 en revistas científicas indexadas y los factores asociados a su publicación y describir las características de los trabajos publicados. Materiales y métodos. Estudio retrospectivo en el que se revisaron 407 resúmenes de trabajos de investigación. Se consideró una ventana de tiempo de publicación de 6 años (a partir de la presentación). Se realizó un análisis bivariado para evaluar las diferencias entre las variables categóricas y numéricas con las pruebas chi-cuadrado y U de Mann-Whitney, respectivamente. Además, se realizó un análisis multivariado mediante modelos de regresión de Poisson (uno crudo y uno ajustado), calculando valores de riesgo relativo (RR) con sus respectivos intervalos de confianza al 95% (IC95%) para determinar los factores asociados con la publicación de los trabajos. Se consideró un nivel de significancia de p<0.05. Resultados. La tasa y la mediana de tiempo de publicación fueron 23.83% (IC95%: 19.93-28.23) y 14 meses (RIC: 5-23), respectivamente. En el análisis bivariado, el año de presentación y el número de asesores con experiencia en investigación que participaron en el trabajo de investigación se asociaron con la publicación de los trabajos (p=0.020 y p=0.007). En el análisis multivariado, se encontró que los trabajos con un asesor o aquellos con dos o más asesores tuvieron una probabilidad de publicación 2.19 y 2.61 veces mayor que los que no tenían asesor (RR=2.19, IC95%: 1.10-4.36 y RR=2.61, IC95%: 1.28-5.33, respectivamente). Conclusiones. Casi una cuarta parte de los trabajos se publicaron en una revista científica y la participación de un o más asesores con experiencia en investigación incrementó significativamente la probabilidad de publicación.

Characterization of the student teachers' research activity at Victoria de Girón Faculty / Caracterización de la actividad investigativa de los alumnos ayudantes en la Facultad "Victoria de Girón"

Introduction: Frank País Student Teachers' Movement constitutes a valuable pool of researchers. However, these potentialities do not always generate such a result, which makes it necessary to systematically monitor that activity. Objective: To characterize the student teachers' research activity at Victoria de Girón Faculty of Medical Sciences. Methods: An observational, descriptive and cross-sectional study was carried out in a stratified probabilistic sample of 131 subjects. Statistical analysis was descriptive. Pearson's chi-square test and Cramer's V coefficient were used. Results: The students in the fifth academic year, among the 12 investigative skills explored, in eight reached the highest figures in terms of those who expressed mastering them. The clinical area was the one of main research interest (50.4 %); this variable was associated with the type of specialty of the assistantship (p < 0.001; V = 0.710). 53.4% ​​of the students reported being linked to scientific research, which presented a statistical association (p < 0.001; 0.6 ≤ V < 0.8) with the variables: seniority in the Movement, self-perception of its importance in professional training, self-assessment of preparation in it, incorporation into a research project, belonging to the Student Scientific Group, and interest in practicing it in postgraduate studies. Few were linked to research projects (n = 22), the Student Scientific Group (n = 37) and scientific publication (n = 22). Conclusions: In the student teachers' of this faculty, an insufficient activity in scientific research is observed.

Introducción: El Movimiento de Alumnos Ayudantes "Frank País" constituye una valiosa cantera de investigadores. Sin embargo, estas potencialidades no siempre generan tal resultado, por lo cual se torna necesario monitorear sistemáticamente dicha actividad. Objetivo: Caracterizar la actividad investigativa de los alumnos ayudantes en la Facultad de Ciencias Médicas "Victoria de Girón". Métodos: Estudio observacional, descriptivo y transversal, en una muestra probabilística estratificada de 131 sujetos. El análisis estadístico fue descriptivo. Se empleó la prueba ji-cuadrado de Pearson y el coeficiente V de Cramer. Resultados: Los estudiantes en el quinto año académico, de las 12 habilidades investigativas exploradas, en ocho alcanzaron las mayores cifras en cuanto a los que expresaron dominarlas. El área clínica fue la de principal interés investigativo (50,4 %); esta variable se asoció con el tipo de especialidad de la ayudantía (p < 0,001; V = 0,710). El 53,4 % de los educandos refirió estar vinculado a la investigación científica, lo cual presentó asociación estadística (p < 0,001; 0,6 ≤ V < 0,8) con las variables: antigüedad en el Movimiento, autopercepción de su importancia en la formación profesional, la autoevaluación de la preparación en ella, incorporación a un proyecto de investigación, pertenencia al Grupo Científico Estudiantil e interés por practicarla en el posgrado. Pocos se encontraban vinculados a proyectos de investigación (n = 22), al Grupo Científico Estudiantil (n = 37) y a la publicación científica (n = 22). Conclusiones: En los alumnos ayudantes de esta facultad se observa una insuficiente actividad en investigación científica.

Ética médica e bioética entre estudantes de medicina / Medical ethics and bioethics among medical students / Ética médica y bioética entre estudiantes de medicina

Resumo Conhecimentos de ética médica e bioética são fundamentais para o correto desempenho do profissional médico. Neste trabalho, procuramos conhecer e avaliar discussões a respeito de ética médica e bioética entre estudantes de um curso de medicina por meio da aplicação de questionário. Foi verificado que, em sua maioria (89%), esses alunos consideram o tema extremamente importante. Para apenas 9,2% o desenvolvimento do tema foi ótimo, para 34,5% foi bom, 34,5% consideraram regular e 21,8% ruim. Eles afirmam que o assunto é melhor debatido em atividades práticas ou na discussão em pequenos grupos. Conclui-se que a temática ética médica e bioética foi considerada de elevada importância por quase todos os participantes, sendo preciso identificar os parâmetros considerados adequados, bem como especificar como a temática é entendida pelos estudantes para haja uma abordagem adequada na formação médica.

Abstract Knowledge of medical ethics and bioethics are fundamental for the correct performance of the medical professional. This study sought to understand and evaluate discussions about medical ethics and bioethics among students of a medical course via the application of a questionnaire. Most (89%) students consider the theme extremely important. For only 9.2% the approach to the theme was great, for 34.5% it was good, 34.5% considered it regular and 21.8% bad. They claim that the subject is best approached in practical activities or in discussions in small groups. This study concludes that the theme of medical ethics and bioethics was considered of high importance by almost all participants, and it is necessary to identify the parameters considered appropriate and to specify how the theme is understood by students to have an adequate approach in medical education.

Resumen Los conocimientos de ética médica y bioética son claves para el correcto actuar del profesional médico. Este trabajo pretende conocer y plantear discusiones sobre ética médica y bioética entre estudiantes de medicina a través de la aplicación de un cuestionario. Se constató que la mayoría (89%) de estos estudiantes consideran el tema muy importante. Solamente el 9,2% consideró el desarrollo del tema excelente; el 34,5%, bueno; el 34,5%, regular y; el 21,8%, malo. Los estudiantes sostienen que hay una mejor discusión del tema en las actividades prácticas o en discusiones en grupos pequeños. Se concluye que el tema de la ética médica y la bioética fue considerado de gran importancia por casi todos los participantes, lo que es necesario identificar los parámetros adecuados y precisar cómo los estudiantes entienden el tema para aplicar un enfoque adecuado a la formación médica.

TEACHING STRATEGIES OF CLINICAL MANAGEMENT OF DM2 IN MEDICAL UNDERGRADUATE DEGREE: INTEGRATIVE REVIEW / ESTRATEGIAS DE ENSEÑANZA DEL MANEJO CLÍNICO DEL DM2 EN LA LICENCIATURA DE MEDICINA DE PREGRADO: REVISIÓN INTEGRATVA / ESTRATÉGIAS DE ENSINO AO MANEJO CLÍNICO DO DIABETES TIPO 2 NA GRADUAÇÃO MÉDICA: REVISÃO INTEGRATIVA

This review integrated studies about the teaching-learning that takes place in medical schools for the development of skills in the management of Type 2 Diabetes Mellitus (T2DM). We obtained primary sources from the following databases: BVS, Embase, Pubmed, Scopus, and Web of Science using appropriate descriptors, and selected the period between 2007 and 2021 for inclusion of studies. We grouped 26 studies into four categories that integrate the forms of teaching-learning, curriculum content, and skills development targets. The categories: Immersion in Service Training Programs; Electronic Games and Multimedia Strategies; Interests, Instruments and Ways of Assessing Clinical Skills and Attitudes; and Curriculum Models and Analyses. Teaching activities blend traditional and active methodologies, they incorporate didactic, psychological, and technological resources and concepts to optimize teaching-learning and the available structure. The development of clinical competencies begins in the basic undergraduate cycle, with the concern to anchor them in the best evidence. It is desired to achieve the formation of a generalist profile directed to the performance in Primary Health Care that encompasses competencies to manage people, resources and health, enabled by technical and humanistic apparatus in order to prevent and treat DM2 and its consequences, reduce its risks and impacts on health and community, promoting education and empowerment of those affected to self-management.

Esta revisión incluyó estudios sobre la enseñanza-aprendizaje que tiene lugar en las escuelas de medicina para el desarrollo de habilidades para el manejo de la Diabetes Mellitus Tipo 2 (DM2). Se obtuvieron fuentes primarias de las siguientes bases de datos: BVS, Embase, Pubmed, Scopus y Web of Science utilizando los descriptores adecuados, y se seleccionó el período comprendido entre 2007 y 2021 para la inclusión de los estudios. Agrupamos 26 estudios en cuatro categorías que integran las formas de enseñanza-aprendizaje, el contenido del plan de estudios y los objetivos de desarrollo de competencias. Las categorías son: Inmersión en programas de formación de servicios; Juegos electrónicos y estrategias multimedia; Intereses, instrumentos y formas de evaluar las habilidades y actitudes clínicas; y Modelos y análisis curriculares. Las actividades docentes mezclan metodologías tradicionales y activas, incorporan recursos y conceptos didácticos, psicológicos y tecnológicos para optimizar la enseñanza-aprendizaje y la estructura disponible. El desarrollo de las competencias clínicas comienza desde el ciclo básico de la carrera, con la preocupación de anclarlas en las mejores evidencias. Se desea lograr la formación de un perfil generalista dirigido al desempeño en Atención Primaria de Salud que abarque habilidades a las personas, recursos y gestión de la salud, habilitadas por aparatos técnicos y humanísticos con el fin de prevenir y tratar la DM2 y sus consecuencias, reducir sus riesgos e impactos en la salud y la comunidad, promoviendo la educación y el empoderamiento de los afectados para su autogestión.

Essa revisão integrou estudos acerca do ensino-aprendizado que acontece nas graduações médicas para o desenvolvimento de habilidades ao manejo do Diabetes Mellitus Tipo 2 (DM2). Obtivemos as fontes primárias nas bases de dados: BVS, Embase, Pubmed, Scopus e Web Of Science por meio de descritores apropriados, e selecionamos o período entre 2007 e 2021 para inclusão dos estudos. Agrupamos 26 estudos em quatro categorias que integram as formas de ensino-aprendizado, os conteúdos curriculares, e as habilidades alvos ao desenvolvimento. As categorias são: a Imersão em Programas de Treinamento em Serviços; as Estratégias Eletrônicas de Games e Multimídias; os Interesses, Instrumentos e Maneiras de Avaliação de Competências e Atitudes Clínicas; e os Modelos e Análises Curriculares. As atividades de ensino mesclam metodologias tradicionais e ativas, incorporam recursos e conceitos didáticos, psicológicos e tecnológicos para otimizar o ensino-aprendizado e a estrutura disponível. O desenvolvimento de competências clínicas inicia-se desde o ciclo básico da graduação, com a preocupação de ancorá-las nas melhores evidências. Deseja-se alcançar a formação de um perfil do generalista direcionado à atuação na Atenção Primária em Saúde que englobe competências à gestão de pessoas, dos recursos e da saúde, habilitado por aparato técnico e humanístico a fim de prevenir e tratar o DM2 e suas consequências, reduzir seus riscos e impactos na saúde e na comunidade, promovendo a educação e o empoderamento dos acometidos ao automanejo.

"Evaluación de grado estudiantes de medicina del último año mediante simulación clínica multimodal: experiencia de una universidad peruana"

Introducción: La educación médica ha sido afectada por el aislamiento social por la pandemia, y la evaluación de competencias clínicas en estudiantes debe optar por opciones como la simulación clínica. Objetivo: describir la evaluación de examen de grado de internos de medicina humana con simulación clínica multimodal. Evaluación clínica: La actividad estructurada con multimodalidad desde la metodología y ubicación de los participantes cumplió el objetivo de evaluar y graduar internos. Se realizó a través de la presentación de casos-escenario de 2 de las especialidades grandes en el internado por alumno, realizadas en consultorio de simulación y sala de alta fidelidad ocupando pacientes simulados, simuladores de alta prestación, enfermera/o asistiendo, software de funciones vitales y técnico de simulación, todos ellos en presencial además del alumno, y los jurados en remoto que a través de la observación primero y luego la sustentación del alumno fueron capaces de evaluar el desempeño mediante rúbricas.

Introduction: Medical education has been affected by social isolation due to the pandemic, and the evaluation of clinical skills in students must opt ​​for options such as clinical simulation. Objective: to describe the evaluation of the degree exam for human medicine interns with multimodal clinical simulation. Clinical evaluation: The structured activity with multimodality from the methodology and location of the participants fulfilled the objective of evaluating and graduating interns. It was carried out through the presentation of case scenarios of two of the major specialties in the intern per student, carried out in a simulation office and a high-fidelity room occupying simulated patients, high-performance simulators, nurse/assistance, function software vital and technical simulation, all of them in person in addition to the student, and the juries remotely who, through observation first and then the support of the student, were able to evaluate performance through rubrics.

Tendencias históricas del Análisis de la Situación de Salud en la formación médica en Cuba / Historical tendencies concerning the Health Situation Analysis within medical training in Cuba

Introducción: El Análisis de la Situación de Salud es un instrumento científico metodológico. Objetivo: Determinar las tendencias históricas del desarrollo de la enseñanza-aprendizaje del Análisis de la Situación de Salud en la formación médica. Métodos: Se realizó una investigación pedagógica en la universidad médica avileña en septiembre/2020-junio/2021. Los métodos teóricos histórico-lógico, analítico-sintético e inductivo-deductivo facilitaron el conocimiento de la evolución y el desarrollo del objeto investigado, revelar sus antecedentes, las etapas en su devenir y sus vínculos históricos esenciales. El análisis documental y la triangulación de fuentes, como empíricos, viabilizaron el análisis crítico de la información. Los tres indicadores construidos fueron: sistematización del contenido, relación interdisciplinar en el plan de estudio y nivel de interacción intercultural estudiante-actor social en la vinculación teórico-práctica del contenido. Se cumplieron los principios éticos. Resultados: El punto de inflexión tendencial fue 1970, cuando se introdujo la asignatura El Hombre y su Medio. Se identificaron cuatro etapas: aproximación (1970-1987), integración (1988-2004), consolidación en la intervención comunitaria (2005-2015) y concreción en el noveno semestre (2016-2021). Los cambios se evidenciaron en el salto cualitativo de cada indicador. Conclusiones: La sucesión de reformas ha proyectado al Análisis de la Situación de Salud como un eje curricular profesional, pero persisten insuficientes nexos interdisciplinares e interculturales para lograr la intervención comunitaria(AU)

Introduction: The health situation analysis is a methodological scientific instrument. Objective: To determine the historical tendencies concerning the development of the teaching-learning of the health situation analysis in medical training. Methods: A pedagogical research was carried out, between September 2020 and June 2021, in the medical university of Ciego de Ávila Province, Cuba. Theoretical methods (historical-logical, analytical-synthetic and inductive-deductive) facilitated to know the evolution and development of the investigated object, revealing its antecedents, the stages of its evolution, as well as its essential historical connections. Document analysis and the triangulation of sources, as empirical methods, facilitated the critical analysis of the information. The three indicators constructed were content systematization, interdisciplinary relationship in the study plan, and level of intercultural interaction between student and a social actor in the theoretical-practical connection of the content. Ethical principles were complied with. Results: As a tendency, the turning point was 1970, when a subject was introduced under the name The Man and His Environment. Four stages were identified: approximation (1970-1987), integration (1988-2004), consolidation in community intervention (2005-2015), and concretion in the ninth semester (2016-2021). The changes were evidenced through the qualitative leap in each indicator. Conclusions: The succession of reforms has projected the health situation analysis as a professional curricular axis, but insufficient interdisciplinary and intercultural connections persist, avoiding to achieve community intervention(AU)

Factores influyentes en el desarrollo de competencias en Ortopedia y Traumatología durante el internado médico / Influential Factors in The Development of Competencies in Orthopedics and Traumatology During the Medical Internship

RESUMEN Introducción: Actualmente la salud es concebida como un derecho fundamental y para garantizarlo se debe propender por una adecuada formación de los profesionales de la salud. El internado rotatorio es la última etapa y la más importante del pregrado en Medicina. Objetivo: Explorar los factores desde la perspectiva de estudiantes y docentes, que influyen en el desarrollo de competencias en la rotación de Ortopedia y Traumatología durante el internado médico. Métodos: Estudio cualitativo con enfoque en teoría fundamentada. Para la recolección de datos se realizó un cuestionario semiestructurado a una muestra aleatoria de 14 participantes, 7 estudiantes y 7 docentes, que cumplían los criterios de inclusión. El análisis se basó en la codificación y categorización de los datos que posteriormente fueron sometidos a un proceso de triangulación para lograr la teorización final. Resultados: Los factores que favorecen el desarrollo de competencias están relacionados con la motivación intrínseca del estudiante, la flexibilidad y disponibilidad de recursos académicos, las características del programa de la rotación y el ambiente de práctica. Se identificaron como factores limitantes aquellos asociados a una formación deficiente en ciencias básicas médicas, la priorización del componente asistencial sobre el académico, la disponibilidad limitada de espacios y recursos de aprendizaje y los métodos de enseñanza tradicionales. Conclusiones: Es de vital importancia la identificación de los factores que favorecen y limitan el desarrollo de las competencias de los estudiantes de medicina en su última etapa de formación en ortopedia.

ABSTRACT Introduction: Few areas of orthopedic surgery have had such important technical changes in recent decades as in corrective spinal surgery. Fundamental changes have come with the new spinal instrumentation systems, which have been substantially modified and improved to facilitate three-dimensional correction of the deformity and provide secure spinal fixation, correction and stability. Objective: To evaluate the results achieved with the spinal instrumentation systems used in the correction of thoracolumbar kyphosis due to ankylosing spondylitis. Methods: A descriptive, retrospective and longitudinal study was carried out on 16 patients with thoracolumbar kyphosis due to ankylosing spondylitis operated on with the pedicle subtraction osteotomy technique and instrumented with Luque-type pedicle and sublaminar systems, in the Orthopedics service at Hermanos Ameijeiras Surgical Clinical Hospital, from March 2001 to March 2021. Results: All the patients were male, white skin color and average age of 39 years. More than 80% correction was achieved in the sagittal profile and an average of 34.3° per osteotomy, without major neurological complications. Good functional results were obtained, with high degree of patient satisfaction and improvement in their quality of life. Conclusions: The use of both spinal instrumentation systems is effective in maintaining the correction of thoracolumbar kyphosis due to ankylosing spondylitis.